新生兒身體各器官系統發育尚不完善,對外界環境變化的適應性較差,因而易患各種疾病,且發病率高、死亡率高。因此應掌握新生兒的生理特點,提供適宜及可行的衛生保健服務,降低新生兒發病率和死亡率,提高新生兒生存質量,為兒童期的健康發育奠定良好基礎。
一、 新生兒的分類及特點
1、 根據胎齡分類 胎齡滿37周~不滿42周為足月兒;胎齡不滿37周為早產兒;胎齡滿42周及以上為過期產兒。
2、 根據出生體重分類 出生體重在2500~3999g為正常體重兒;出生體重小于2500g為低出生體重兒;出生體重小于1500g為極低出生體重兒;出生體重在4000g及以上為巨大兒。
3、 根據出生前及出生時情況分類
(1) 高危新生兒:指已經發生或可能發生危重情況的新生兒。主要包括:早產、低出生體重、產傷、(如顱內出血、缺氧缺血性腦?。⒅舷?、高膽紅素血癥、新生兒肺炎和敗血癥等嚴重感染等異常情況;新生兒患有各種影響生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心臟病等)以及遺傳代謝性疾?。荒赣H有異常妊娠及分娩史、高齡分娩(≥35歲)、患有殘疾(視、聽、智力、肢體、精神)并影響養育能力者等。
(2) 正常新生兒:無以上高危因素的新生兒。
二、護理
(1)保暖:新生兒體表面積相對較成人大,極易散熱。如果氣候寒冷,應注意保暖,防止寒冷損傷。炎熱的季節不可包蓋過多,注意通風,以免引起脫水、發熱等不良后果。
(2)預防感染:新生兒的一切用具要經常消毒。不要給新生兒擠奶頭、不擦口腔、不挑馬牙,以防乳腺炎和口腔感染。新生兒居室應定時開窗通風換氣,盡量減少親友探望,避免交叉感染。母親或家人患感冒接觸新生兒時要戴口罩。
(3)皮膚護理:保持新生兒皮膚清潔,每日洗澡,臍帶脫落可盆浴。內衣應選用柔軟、寬松、淺色的棉織品。
(4)促進感知覺發育:給新生兒看色彩鮮艷的玩具,與新生兒說話,用玩具逗引他抬頭,輕柔的撫摩會使他感到舒服和安全。
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