黃褐斑——貴在三分治療,七分保養
2014-09-05 咨詢微信:nixiangyiwang
我國黃褐斑患者眾多,具體原因目前尚不清楚,但誘因很多:日曬、休息不佳、情緒精神狀況不佳、內分泌紊亂、便秘、婦科疾病、懷孕、肝臟和甲狀腺等疾病、糖尿病、苯妥因鈉等藥物使用、彩妝多用、去斑美白產品使用不當等。當然外傷、皮炎或其他刺激等誘因也可能激發黃褐斑的出現,部分患者連誘因都可能找不到。
每個人誘因都可能不一樣,但一旦出現黃褐斑基本上所有誘因都可能影響它(如加重之),建議有則改之無則加勉。如果是黃褐斑,治療需雙方努力,醫師只能治標沒法治本,因為發病誘因基本都與患者狀況有關;患者實際上是成功治療的關鍵,需要平時注意防護,否則容易反復。激光治療是目前比較安全的治療方案,但比較適合顏色較深的黃褐斑,顏色淡者可能出現色素沉著等副作用,表現為黃褐斑加重,需較長時間消退,所以激光與否由專業醫生決定。一般還可以配合外用藥物和口服藥物聯合治療,效果更好,效果維持時間可更長,建議當面有專業醫生診治為宜。目前沒有一種方法能治愈黃褐斑,但是綜合治療加上自我防護得當的話,大部分患者可得到明顯改善,甚至有段時間完全消退。
在日本,黃褐斑一般采用葛西式療法,即口服一種叫妥塞敏的藥物,這本來是一種用來止血的藥,但用在黃褐斑的患者身上,效果卻出奇的好,其機理可能與抑制絡氨酸酶的形成有關,而且非常安全。也是筆者經常使用的一種方法。
另外,我和大量黃褐斑患者溝通時,都會提醒她們,如果能夠象“家豬”一樣生活的話(不要學野豬),維持半年以上,黃褐斑可以自行有所好轉,其他治療方法有效的話有可能維持更長時間的淡化效果。
總之,激光和藥物治療往往是治標不治本,以淡化已經出現的色素為主要目的,如果自我配合醫生得當,找出可能的誘因并加于合理防護,色素沒有明顯反復,黃褐斑才能相對長期、安全的淡化,甚至有段時間基本消失都有可能。