產(chǎn) 婦 |
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服務(wù)項(xiàng)目 |
服務(wù)內(nèi)容 |
服務(wù)數(shù)量 |
服務(wù)質(zhì)量 |
孕晚期陪護(hù) |
孕36周后的生活陪護(hù) |
為孕婦烹制三正餐、三加餐,為其家庭做家務(wù) |
為孕婦提供適合孕晚期飲食的膳食果飲,替孕婦及其家人做飯、清潔衛(wèi)生、洗衣, |
孕36周后的精神陪護(hù) |
陪孕婦散步;給孕婦講母子情深的故事;給孕婦宣講分娩的常識(shí);介紹現(xiàn)代產(chǎn)科的科學(xué)性及安全性 |
讓孕婦生活上有人照顧,精神上有人安慰、眷顧,有人傾述急切與緊張的情緒,有可信者在旁及時(shí)咨詢以解除由孕晚期導(dǎo)致的不適帶來(lái)的不安,引導(dǎo)孕婦坦然面對(duì)分娩的到來(lái) |
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入院前準(zhǔn)備 |
做好入院所需物品的準(zhǔn)備 |
敦促孕婦準(zhǔn)備好所需證件,所需物品,叮囑并教導(dǎo)家屬烹制產(chǎn)后住院期間的膳食 |
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順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)、多胎產(chǎn)分娩期護(hù)理 |
產(chǎn)婦的護(hù)理 |
給產(chǎn)婦喂食,協(xié)助產(chǎn)婦洗漱每日三次,擦身每日一次,床上接便,會(huì)陰沖洗每日兩次。產(chǎn)婦回病房后做開奶和催乳按摩,每日兩次。傷口的觀察每日三次。產(chǎn)后宮縮的理療每日六次 |
為產(chǎn)婦熱飯熱湯,喂食,清洗餐具;備好適溫的洗漱水及用具;備好擦身的適溫水給產(chǎn)婦擦身,擦身動(dòng)作敏捷輕柔;必要時(shí)接便器在床上接大小便;給產(chǎn)婦做會(huì)陰沖洗;幫助產(chǎn)婦翻身。開奶動(dòng)作要輕柔避免造成疼痛;觀察傷口有無(wú)滲血及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員匯報(bào);為順產(chǎn)的產(chǎn)婦做好產(chǎn)后宮縮理療,幫助子宮復(fù)原。 |
寶寶的護(hù)理 |
看護(hù)寶寶,按需喂哺,二便的護(hù)理。密切觀察寶寶的呼吸、心跳、胎便、殘留或吸入羊水排出的情況 |
看護(hù)寶寶,按需給寶寶喂水、喂牛奶,幫助產(chǎn)婦學(xué)會(huì)正確的哺乳方式,及時(shí)做好大小便后的更換尿片和清洗臀部的工作。密切觀察寶寶的呼吸、心跳、胎便、殘留或吸入羊水排出的情況,積極預(yù)見和預(yù)防新生兒常見病的發(fā)生。 |
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早產(chǎn)兒多胎兒特別護(hù)理 |
時(shí)刻做好低體溫特護(hù);呼吸道特護(hù);消化道特護(hù);心理特護(hù);感染預(yù)防;膽紅素腦病特護(hù) |
配合醫(yī)護(hù)人員做好低體溫特護(hù);呼吸道特護(hù);消化道特護(hù);心理特護(hù);感染預(yù)防;膽紅素腦病特護(hù)。 |
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陪床護(hù)理 |
夜間陪床,按需為產(chǎn)婦端茶倒水。 |
夜間負(fù)責(zé)陪伴在病床前,視產(chǎn)婦的需要為其端茶倒水。 |
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月子餐飲
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烹制正餐 |
正餐為早中晚三餐 |
正餐需細(xì)、軟、雜、精,葷素相宜,以營(yíng)養(yǎng)為主。 |
烹制加餐 |
加餐為上午、下午、夜宵 |
加餐需甜咸均衡,兼顧水果、奶制品,以開胃為主。 |
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煲湯、藥膳 |
湯飲為每日一湯一藥膳 |
湯需亦補(bǔ)亦調(diào)理以催乳為主,藥膳以按虛補(bǔ)實(shí)滋補(bǔ)為主。 |
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煲藥飲 |
藥飲為每日一劑中藥湯飲。 |
藥飲按產(chǎn)后階段性需求煲制。 |
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生活起居 |
藥浴護(hù)理 |
藥浴在產(chǎn)后一二周每天一次,產(chǎn)后三四周每周兩次。 |
藥浴需煮好藥水,晾至適合的溫度,替產(chǎn)婦洗頭、洗浴、擦背。 |
足浴護(hù)理 |
足浴每天一次。 |
協(xié)助足浴需煮好藥水,晾至適合的溫度,替產(chǎn)婦浴足、足底按摩 |
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洗衣物 |
產(chǎn)婦的衣物每日清洗一次 |
產(chǎn)婦衣物需洗衣機(jī)單獨(dú)清洗。 |
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家庭衛(wèi)生 |
產(chǎn)婦及寶寶的房間每天打掃一次。 |
產(chǎn)婦及寶寶房間需每天一次打掃衛(wèi)生,拖地,熏醋或中藥。 |
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產(chǎn)后恢復(fù) |
協(xié)助束腹 |
幫助束腹每日三次 |
幫助產(chǎn)婦束束腹帶,束腹帶不宜過緊。 |
協(xié)助康復(fù)操 |
指導(dǎo)做產(chǎn)后康復(fù)操每日兩次 |
指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)康復(fù)操,協(xié)助做康復(fù)操。 |
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產(chǎn)后減肥操 |
指導(dǎo)做產(chǎn)后減肥操每日兩次 |
指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)減肥操,協(xié)助做減肥操。 |
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盆腔恢復(fù) |
指導(dǎo)做盆腔修復(fù)操每日兩次 |
指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)盆腔恢復(fù)操,協(xié)助做盆腔修復(fù)。 |
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生殖系統(tǒng)恢復(fù) |
指導(dǎo)做生殖系統(tǒng)恢復(fù)調(diào)理活動(dòng) |
指導(dǎo)產(chǎn)婦做生殖系統(tǒng)恢復(fù)調(diào)理性運(yùn)動(dòng)。 |
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面部基礎(chǔ)美容 |
第三、四周可做面部基礎(chǔ)美容護(hù)理,每五天一次。 |
根據(jù)產(chǎn)婦面部癥狀做補(bǔ)水、保濕、淋巴排毒、活血祛黃的美容護(hù)理 |
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產(chǎn)褥病的預(yù)防和理療 |
將產(chǎn)褥期常見病向產(chǎn)婦宣講 |
對(duì)產(chǎn)婦做即時(shí)教育,針對(duì)每一個(gè)涉及產(chǎn)后病痛的事項(xiàng)給予專業(yè)解釋 |
要從產(chǎn)后開奶、第一次哺乳、第一次大小便開始耐心的隨機(jī)即時(shí)進(jìn)行關(guān)于產(chǎn)褥病的教育,使產(chǎn)婦認(rèn)知每一種產(chǎn)褥病,積極配合預(yù)防產(chǎn)褥病 |
產(chǎn)褥期常見病的預(yù)防和護(hù)理 |
頸、肩、背、腰、腕通經(jīng)活絡(luò),驅(qū)風(fēng)祛瘀理療,每周兩次 |
在肌風(fēng)濕和產(chǎn)后腰腿疼痛的好發(fā)部位頸、肩、背、腰處用指掌以嫻熟的推拿按摩手法以及鹽或熱水袋熱敷法 |
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產(chǎn)后腰背部SPA |
第三、四周可做SPA腰背部按摩,每五天一次 |
SPA腰背部按摩可以舒壓解乏,放松身心,緩解產(chǎn)后腰背部酸痛,操作時(shí)應(yīng)注意保暖,力度應(yīng)輕而緩,配樂選用深度睡眠音樂。 |
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產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防和護(hù)理 |
每天與產(chǎn)婦做一次以上的“話療” |
疏導(dǎo)產(chǎn)婦排除對(duì)新媽媽這一角色的擔(dān)心憂慮,贊美產(chǎn)婦擁有的愛情、親情、友情,贊美產(chǎn)婦擁有的生活環(huán)境及條件,贊美產(chǎn)婦在育兒方面做的努力,在產(chǎn)婦身體情況允許前提下教她做嬰兒日常護(hù)理的工作,協(xié)助她親力親為地照顧寶寶,從中加深親情享受快樂。 |
新生兒 |
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服務(wù)項(xiàng)目 |
服務(wù)內(nèi)容 |
服務(wù)數(shù)量 |
服務(wù)質(zhì)量 |
哺乳 |
協(xié)助哺乳前后的清潔 |
每次母乳喂哺前后均需為產(chǎn)婦準(zhǔn)備好清潔用具及用品 |
準(zhǔn)備好哺乳前后的清潔用具、哺乳所需工具。 |
協(xié)助母乳喂哺 |
第一二周視寶寶情況按需喂哺,間隔1~2.5小時(shí)喂一次。第三四周可逐步建立定時(shí)喂哺的規(guī)律,間隔2.5~4小時(shí)喂一次,每日6~9次。 |
指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦正確哺乳。 |
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協(xié)助乳汁排空 |
母乳喂哺后每次均需協(xié)助產(chǎn)婦將乳汁排空。 |
喂哺結(jié)束后指導(dǎo)產(chǎn)婦將剩余乳汁排空 |
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協(xié)助收集過多的母乳 |
乳汁過多時(shí)要在18:00~21:00收集多余母乳 |
準(zhǔn)備好清潔的奶瓶指導(dǎo)產(chǎn)婦收集母乳并冷藏,待夜間加熱后人工喂哺,減少產(chǎn)婦夜間起床的次數(shù)。 |
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負(fù)責(zé)人工哺乳的全過程 |
人工喂養(yǎng)的,要按需現(xiàn)調(diào)現(xiàn)沖現(xiàn)喂,第一二周視寶寶情況按需喂哺,間隔1.5~2.5小時(shí)喂一次。第三四周可逐步建立定時(shí)喂哺的規(guī)律,間隔2.5~4小時(shí)喂一次,每日6~9次。 |
如果產(chǎn)婦選擇的是人工喂養(yǎng),負(fù)責(zé)清潔并消毒喂哺用具,負(fù)責(zé)沖奶粉并晾至適合的溫度,負(fù)責(zé)喂哺。 |
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做好防溢奶防吐奶的措施。 |
每次喂哺后均需采取適當(dāng)?shù)姆酪缛椤⒎劳履痰拇胧? |
負(fù)責(zé)做好哺乳后的拍嗝等防溢乳、防吐奶的工作。 |
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餐具清潔消毒 |
每次喂哺后立即清潔消毒餐具 |
新生兒的飲食用具需用專業(yè)清潔劑清潔、漂洗、蒸煮消毒。 |
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輔食的喂食 |
喂水
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純母乳喂養(yǎng)沒有特別情況不需要喂水,人工喂養(yǎng)需在每次喂牛奶后及兩餐中間喂水。 |
水一定要是煮開的開水,用勺子喂水,水溫應(yīng)在38度左右,如遇拒食可相應(yīng)添加少量葡萄糖,然后漸漸減量直至喝白開水。 |
喂AD滴劑
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遵醫(yī)囑從15天開始每天喂食AD滴劑。 |
AD滴劑最好在曬太陽(yáng)前20~30分鐘喂食,遵醫(yī)囑喂食 |
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生活起居
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洗澡
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新生兒洗澡每日一次,夏季出汗較多或黃疸較重者每日兩次也可。 |
洗澡水溫應(yīng)在36~40℃,室溫在24~28℃;洗澡動(dòng)作要熟練,輕柔,時(shí)間為十分鐘。穿脫衣物要快而輕。撲爽身粉(液)時(shí)要注意關(guān)節(jié)窩及肌膚的皺褶處,同時(shí)注意避免眼鼻口。 |
游泳
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游泳有條件的夏季可每日一次,冬季每周兩次。
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游泳前要活動(dòng)四肢,穿戴泳圈要輕快細(xì)心,游泳全程要陪伴并保持與寶寶說話,要注意及時(shí)擦去濺到面部的水珠和頭面部沁出的汗,游泳后須喂些開水。 |
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臍部護(hù)理 |
臍帶未脫落前每日消毒兩次,脫落后三天每日消毒一次。 |
臍部要用75%酒精或2%碘酊,臍帶未脫落前需用消毒紗布裹住臍部且每天更換兩次以上。 |
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撫觸
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洗澡后進(jìn)行10分鐘的撫觸
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撫觸要輕柔舒緩,全過程要與寶寶說話。前一周寶寶的背部可側(cè)臥位撫觸,翻轉(zhuǎn)寶寶俯臥時(shí)要保護(hù)好頸部,要將寶寶面部側(cè)向左邊,避免壓迫口鼻。撫觸結(jié)束后BB油要擦拭干凈。 |
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二便護(hù)理
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出生第一二周內(nèi)大小便隨意,第三周大小便要有意識(shí)引逗,第四周可以把尿把屎。 |
小便后需及時(shí)更換尿不濕,臀部需用濕巾清潔。大便后需清洗臀部,必要時(shí)抹茶油或護(hù)臀霜。出生第一二周內(nèi)大小便隨意,第三周大小便要有意識(shí)引逗,第四周可以把尿把屎。觀察大便的色、質(zhì)、量區(qū)別消化不良性腹瀉,生理性腹瀉,并予以相應(yīng)護(hù)理. |
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衣物尿布清洗
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寶寶的衣物尿布每日清洗兩次。
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寶寶的衣物和尿布每日安排清洗兩次,衣物和尿布需分開洗,要用嬰兒專用洗滌劑清洗,避免堿性清潔品的使用。寶寶的衣物最好能在太陽(yáng)下晾曬,若遇天氣問題無(wú)法晾曬的,在晾干后有蒸汽熨斗用來(lái)高溫熨燙一遍。無(wú)蒸汽熨斗的隔天煮沸消毒一次 |
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睡眠 |
日間安撫寶寶睡眠,夜間安撫并陪伴寶寶睡眠,盡量保證寶寶每日睡眠18~20小時(shí)。 |
寶寶的睡眠護(hù)理分為日間和夜間護(hù)理。日間的午覺需安撫并陪伴一同睡眠,其余時(shí)間的睡眠可交予產(chǎn)婦陪同,一來(lái)月嫂要進(jìn)行其他工作,二來(lái)也要讓寶寶熟悉母親。夜間睡眠要從20:00開始至次日8:00,月嫂需從20:00陪伴睡眠至6:30。 |
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啟蒙早教 |
情感互動(dòng) |
寶寶出生一周后要開展情感互動(dòng)工作,每日兩次,每次10分鐘。 |
情感互動(dòng)選擇在上下午的曬太陽(yáng)時(shí)間里進(jìn)行,讓寶寶盡量沐浴在陽(yáng)光和外界空氣中,月嫂要與寶寶目光對(duì)視、微笑、說話、逗樂、唱歌。 |
大動(dòng)作訓(xùn)練 |
豎抱、俯臥抬頭、抓握、蹬踏訓(xùn)練每日3~4次每次5分鐘, |
豎抱鍛煉頸部的協(xié)調(diào)性同時(shí)鍛煉遠(yuǎn)視;俯臥抬頭要在不饑不飽的情況下鍛煉;抓握是讓寶寶練習(xí)抓握大人的手指,加強(qiáng)抓握的力度,有一定抓握緊的力度后才可做提拉動(dòng)作;蹬踏是讓寶寶仰臥足底與大人的掌心相抵,大人做推拉動(dòng)作引導(dǎo)寶寶做蹬踏運(yùn)動(dòng) |
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新生兒生理反射訓(xùn)練 |
刺激寶寶產(chǎn)生光反射、抓握反射、覓食及吸吮反射每日三次 |
根據(jù)新生兒特有的生理反射來(lái)予以相應(yīng)的刺激,使寶寶通過這些反射的運(yùn)動(dòng)過程來(lái)促進(jìn)動(dòng)作的協(xié)調(diào)性,達(dá)到刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。刺激要在清醒時(shí),操作前要與寶寶交流,氣氛要愉悅,動(dòng)作輕緩。 |
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視覺聽覺鍛煉 |
視覺、聽覺鍛煉每日三次; |
用紅黃蘭綠四色及黑白的圖片,先訓(xùn)練寶寶的凝視再慢慢移動(dòng)圖片訓(xùn)練其追視,要邊交流邊引導(dǎo),要注意觀察眼神。聽覺鍛煉要用音響玩具引導(dǎo)法,音樂欣賞引導(dǎo)法 |
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健康監(jiān)護(hù) |
生命體征的觀察與異常情況的緊急處理
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皮膚、眼、口、鼻、肛、體溫、排便、哺乳、睡眠情況的觀察和記錄每日一次,對(duì)異常情況做緊急處理以及家庭護(hù)理
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觀察皮膚脫屑紅疹情況并及時(shí)處理;觀察眼角有無(wú)分泌物和紅腫情況并及時(shí)處理;觀察口腔內(nèi)有無(wú)白斑,口周有否紅疹,預(yù)防鵝口瘡和濕疹;觀察鼻腔內(nèi)的分泌物,及時(shí)軟化清理鼻孔口的分泌物;觀察男寶寶的陰囊睪丸及肛周,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱睪或積液以及尿布疹;觀察女寶寶的外陰和肛周有否紅疹,預(yù)防尿布疹;洗澡前半小時(shí)或疑是發(fā)熱時(shí)給寶寶測(cè)肛溫;觀察每次大小便的顏色、質(zhì)地、氣味;觀察哺乳時(shí)的情況,哺乳后有無(wú)溢乳吐奶的現(xiàn)象,記錄哺乳的次數(shù)和數(shù)量;觀察并記錄睡眠的次數(shù)和質(zhì)量。 |
黃疸的觀察與護(hù)理 |
黃疸情況的觀察和記錄每日一次,做好相對(duì)應(yīng)的黃疸護(hù)理 |
出生25天內(nèi)每天必須觀察黃疸的情況,并記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)溶血性黃疸延遲性黃疸,并對(duì)黃疸做相應(yīng)的家庭護(hù)理。 |
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家庭體檢觀察生長(zhǎng)發(fā)育情況 |
每周給寶寶做一次體檢并記錄 |
每周對(duì)寶寶的體重、身高、頭圍、胸圍做一次測(cè)量,觀察前后囟門的大小情況,并據(jù)此正確判斷其生長(zhǎng)發(fā)育情況是否正常。觀察并觸摸頸、胸、腹、生殖器、四肢的情況;及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,對(duì)疑似新生兒常見病有洞察能力,匯報(bào)家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)。 |
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免疫接種及接種前后的注意事項(xiàng) |
提醒家長(zhǎng)做好免疫接種前后的注意事項(xiàng),并陪伴免疫接種。 |
負(fù)責(zé)提醒家長(zhǎng)按時(shí)做好免疫接種,做好免疫接種前后的注意事項(xiàng),并陪伴去做免疫接種。 |
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育兒經(jīng)驗(yàn)及常識(shí)的傳授 |
第四周要將該嬰兒的生活習(xí)性、脾氣喜好、情緒表達(dá)方式向家長(zhǎng)講解,傳授針對(duì)性的護(hù)理方法 |
產(chǎn)后第四周嬰兒的生活基本形成一定的規(guī)律,也擁有屬于自己個(gè)性的表達(dá)方式,月嫂要將該嬰兒的生活習(xí)性、脾氣喜好、情緒表達(dá)方式向家長(zhǎng)講解,傳授針對(duì)性的護(hù)理方法。 |